进入21世纪 ,数字化浪潮席卷全球。以数字技术赋能健康产业已成为全球重要趋势。各国医疗卫生体系虽有差异,但都面临着如何在费用可控的前提下提高医疗质量、提升医疗服务水平的难题。一些数字医疗产品,如监测健康水平的可穿戴设备、医用机器人、慢性病管理APP等,早已投入使用。大数据、增强现实(VR)、区块链、人工智能(AI)等新技术也在不断探索与医药医疗行业融合的业务场景。
新冠疫情更是为健康产业数字化变革按下快进键,比如:为避免交叉感染推动居家远程诊疗;医生以网上会议取代原有线下学术交流;绘制个人活动路径以快速阻断流行病传播等。对此, 普华永道全球健康研究院(PwC’sHealthResearchInstitute)发布了《新健康经济的加速变革:疫情重构大健康体系的DNA》一文, 对疫情后全球健康产业的趋势性变化进行了初步研判。
普华永道中国也在疫情期间发表了《面对疫情,推动医药医疗行业的数字化转型》,总结了医药医疗企业数字化转型的经验。在中国正在进行的“医改”大背景下,我国政府看到了数字技术的潜力:•医疗方面,中国幅员辽阔,各地区及城乡之间医疗服务能力差异巨大。通过数字技术可以将优质医疗服务惠及更广大人群。同时 ,临床数据互联互通又是分级诊疗战略落地不可或缺的技术基础。•医保方面,为了实现医保控费目标,需要从事后结算走向过程管理。
为了设计医保产品,就需要流行病学、不同治疗方案下临床获益和医疗费用等大数据。•医疗产品方面,鼓励有临床价值的新器械和新药的审评审批(如具备AI辅助诊断功能的影像设备,以3D打印技术生产的长效缓释片剂等),倡导数字化技术赋能传统制造业,提升研发效率,提高生产和质量管理水平。
智慧医院从网上挂号到智慧医院以挂号网的成立,以及公立医院放开手机支付为标志,移动互联网技术率先被应用到非关键的医疗服务环节。2017年, 国务院颁布《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》,明确了健康医疗大数据的战略意义。同年, 卫健委开始推动构建“智慧医院”的战略,发布了医院智慧服务的分级评估标准体系,提出以信息化为基础,以患者、医务人员、医院管理人员为中心, 系统性地提升医院运营管理水平。
新冠疫情中,互联网医院获得快速发展,以减少线下医疗带来的交叉感染风险,方便慢性病病人续方取药。然而,要求二级以上公立医院自行开办互联网医院的做法很难实现规模效应;受限于地级市统筹管理医保资金的现状,互联网医院很难突破地域限制;缺乏医学检测平台的支持,扩展在线诊疗范围也有待时日。普华永道预测,未来5~10年将是智慧医院建设驶上快车道的关键时期。首先,医疗服务O2O趋势将日益明显。不管是传统医疗模式还是互联网诊疗新模式,线下医学检查环节必不可少。结合在线预约挂号、在线调阅检查报告、以及在线处方买药环节,可以大幅减少患者在院内排队等候时间,提高实体医院接诊能力。