Ť概述与展望HE COVID-19大流行给全球医疗保健部门的劳动力,基础设施和供应带来巨大压力连锁店,并揭露卫生保健方面的社会不平等现象。 COVID-19还在加速整个生态系统的变化,并迫使公共和私人卫生系统在适应环境中进行适应和创新。
短期内。COVID-19的传播引起并加剧了许多根本性的变化。例子包括消费者越来越多地参与医疗保健决策;虚拟健康和其他数字创新的迅速采用;推动互操作数据和数据分析的使用;以及疫苗和治疗药物开发方面前所未有的公私合作。在这些动态中,全球各地的政府,医疗保健提供者,付款人和其他利益相关者都面临着快速枢纽,适应和创新的挑战。我们预计行业领导者将利用组织和生态系统对COVID-19的回应所激发的势头来解决2021年的六个紧迫的行业问题(图1)。
卫生保健利益相关者如何分析,理解和应对这些问题,将塑造他们在大流行后“新常态”中从康复过渡到繁荣的能力,并推动他们迈向“健康未来”之路。全球卫生保健人数•预计到2020年,全球公共和私人医疗保健总支出将下降2.6%,这在很大程度上归因于与COVID-19相关的封锁和社会隔离措施对提供非紧急医疗和医疗限制的不利影响。在大多数国家,不必要的手术和筛查被推迟了几个月,尽管门诊护理的影响远大于住院护理或药品。
1•大流行相关的全球经济衰退的影响似乎也使2020年的医疗保健支出停滞了。延迟补充药物处方;并减少可自由购买的医疗保健费用。在一些国家,尽管政府给予了广泛的支持,但失业仍然占基于就业的健康保险的供款水平。2•COVID-19的全球影响力很可能会延续到2021年;但是,随着政府投入大量资金控制流感大流行并推出COVID-19疫苗和疗法,医疗保健支出应开始恢复。重新开始推迟的外科手术和诊断程序,以及改善经济状况,也应会增加支出。
3•在2020年至2024年之间,预计全球卫生支出将以3.9%的复合年增长率(CAGR)增长,大大快于2015-2019年的2.8%记录。4增长最快的将是亚洲和澳大拉西亚(5.3%)以及中欧和东欧的转型经济体(5.2%),而拉美的增长最慢(0.7%)。5•预计到2020年,全球医疗保健支出占国内生产总值(GDP)的比例将从前三年的10.2%上升到10.4%。到2021年和2022年,该行业的GDP份额平均应达到10.3%。6•卫生保健支出持续增长的驱动力包括人口老龄化,对卫生保健的需求增加,各国经济逐步复苏,临床和技术进步以及公共卫生保健系统的扩大。
此外,对医护人员的日益激烈的国际竞争可能会推高劳动力成本。7•按人均计算,支出可能会继续分布不均,从美国的12,703美元到巴基斯坦的2024年的37美元。由于许多发展中国家的人口增长加快,缩小这一差距的努力将受到阻碍。8•人口增长和老龄化对公共医疗体系的影响可能会因地区而异。预计全球人口78亿(截至2020年11月)将平均每年增加8100万,到2023年将达到80亿。9亚洲和非洲是增长最快的地区。同时,出生时的预期寿命继续增加,到2020年估计达到74.1岁,并且预计到2024年将达到74.9。预计尼日利亚和巴基斯坦的人口将同时增加和减少(分别为41%和35%,到2024年将分别为14岁或以下)。同时,日本,委内瑞拉和欧洲大部分地区的人口将在减少和老龄化。
10•大流行证明,传染病继续构成威胁,特别是在新兴经济体中。同样值得注意的是,非传染性疾病(NCD)的稳定增长,例如心脏病,癌症和糖尿病。非传染性疾病导致4100万人死亡a一年,占全球总数的71%,而在最发达的市场中,这一份额上升到80%以上。
11预期寿命的增加和与生活方式相关的因素(快速的城市化,缺乏运动,饮食变化和肥胖症水平上升)是造成非传染性疾病发病率上升的主要原因。