五指灵巧手在医疗价值领域的应用概述
五指灵巧手在医疗假肢领域的应用概述
可穿戴式肌电仿生假肢手的控制与反馈机制与人形机器人五指灵巧手高度相符。整体模 块可以分为下行控制通路和上行反馈通路两部分。下行控制通路将残肢肌肉的肌电信号 进行采集后，输入假肢控制器中的运动控制算法内生成电极控制指令以驱动假肢手指运 动。上行反馈通路将假肢手指尖的力、振动等传感器信息通过特征提取算法输入触觉反 馈映射算法中，算法输出触觉刺激装置的驱动指令向使用者提供触觉反馈信息。
假肢手的发展历程按照功能性可以分为几个阶段：装饰型假肢手、身体驱动型假肢手和主动型假肢手。装饰型假肢手起源最早，但缺乏功能性；身体驱动型假肢 手固定在人体躯干部，通过线缆进行控制，能显著提高截肢患者的日常生活质量，但只能完成简单的动作，且占用注意力和体力；主动型假肢手使用电机作为动 力源以减少使用者的负担，不仅更加美观，还具有更高的自由度。一方面能更加智能地完成运动任务，另一方面还能根据传感信息提供触觉反馈。
主动型仿生假肢手通常使用佩戴者的生理信号作为控制信号的来源。根据采集传感器侵入性的不同可以分为侵入式和非侵入式两种。侵入式假肢手使用植入中枢神经系统或 外周神经系统中的电极作为信号采集装置。 事实上目前市售的绝大多数主动型假肢手多使用的是非侵入式控制信号。而其中使用最多的是表面肌电（Surface electromyograph，sEMG）信号。sEMG信号产生于被神 经元所激活的骨骼肌，并从肌肉外的皮肤表面使用电极进行采集。信号包含了神经元发出的运动控制信息，能直接反映人的运动意图。另一种检测肌肉活动的方法是基于肌 动信号（Mechanomyography，简称MMG）发生的，它可以测出肌肉收缩过程中的机械信号。机械信号是肌肉收缩时产生的低频振动或声音形式的机械振动，因此可通过 机械振动来反映肌肉活动。通常检测MMG的设备有加速度计、声音传感器以及电容传感器等。
国内产品化的假肢手也是日益增多，包括上海傲意信息科技有限公司研发的 Ohand假肢手，深圳市心流科技有限公司研发的Brain Robotics假肢手，上 海科生假肢有限公司研发的MH系列假肢手，丹阳假肢厂有限公司研发的 FSQ假肢手。这几款都是多自由度的仿人手外观的假肢手，价格与国外相比 较低，但仍然存在外观不够仿生，以及重量大等问题。
目前国外已经成熟的多自由度商业化假肢手有英国Touch Bionics公司研发 的Ilimb假肢手，英国RSLSteeper公司研 发的Bebionic假肢手以及德国 Vincent公司研发的假肢手。 特点是自由度多、可以 完成例如力量抓握、侧捏、精捏等 不同动作，但其价格昂贵（国内购买价格在30 万以上）， 且重量大于500g。
五指灵巧手在医疗价值领域的应用案例
Össur于1971年成立，1999年首次在冰岛证券交易所上市，通过一系列战略性收购迅速扩张。2009 年奥索在纳斯达克哥本哈根股票交易所正式挂牌上市。总部设在冰岛，拥有3000多名员工，跨越18 个地区，业务遍布美国、欧洲和亚洲，在多个市场有众多经销商。2022年营收7.2亿美金，其中近一 半来自于美洲，营收中45%来自于假肢。在假肢手方面主打产品为I Limb 系列。
Ottobock于1919年成立，产品聚焦于微处理器控制的膝关节，如C-腿(可通过应 用程序控制)、计算机控制的C-支腿矫正器、多关节的双仿生手、大功率轮椅和 用于人体工程学工作场所的外骨骼。2022年营收13亿欧元，在全球近60个国家 拥有超过9000名员工，并运营400多个护理中心。 在假肢手领域，Ottobock公司主打产品为Michelangelo米开朗基罗智能仿生手， 后收购英国RSL Steeper公司，获得Bebionic 毕加索智能仿生手产品。
Bebionic Hand
作者：RSL Steeper（英国）； 发明时间：2011年； 设计层面：欠驱动结构，具有11个自由度和5个驱动器；高度仿生，是目前最接近人手 的假肢之一；每个手指都有独立的电机，可以实现精准抓握。连杆传动以及每根手指 2DoF的低自由度设计，具备极佳的可靠性与实用性； 动力源： 直流电机驱动； 结构形式：驱动器内置； 传动方案：连杆传动； 应用领域：商业化产品，用作医疗领域假肢产品。
Michelangelo Hand
作者：Ottobock； 发明时间：2012年； 设计层面：5指结构；具有6个关节和2个驱动器，为欠驱动结构， 一个驱动器负责进行抓取，另外一个驱动器来驱动拇指；轻便； 传动方案：凸轮连杆； 商业化与否：商业化产品。
人手骨骼中，食指、中指、无名指和小指分别由3 块指骨和一块掌骨组成，三块指骨分别为远节指骨、中节指骨和近节指骨。指骨之间的关节依次是远指关节（DIP关节） 、中指关节 (PIP关节)和掌骨关节（MCP关节）。常见的商用假肢手中，Vincent、ilimb、Bebionic各有一个近端关节（类似MCP）和一个远端关节（类似PIP+DIP）。而 Michelangelo Hand的手指仅由单端组成，单点驱动的模式，类似于人手的MCP关节。
为了更好地理解Michelangelo Hand的主驱动，我们选取Panipat Wattanasiri的单驱动器假肢手作 为说明。执行和传动部件包括转矩0.239Nm的Maxon EC45-30W直流无刷电机，和齿轮比100:1的 Harmonic drive gear CSD-14-100-2A-R。 执行器放置在手内部，旋转轴垂直于手手掌，该机构分别连接到四个手指和拇指。当机构沿一个 方向致动时，会发生精准抓取，而当机构沿相反方向致动时，会发生力量抓握。
I Limb Ultra
作者：Touch Bionics（英国）； 发明历程：Touch Bionics于2009年推出了I Limb；2010年推出 了I Limb Pulse；而后在2013年推出了I Limb Ultra。目前公司 在售的有I Limb Ultra、 I Limb Quantum、 I Limb Access、 I Limb Access titanium； 设计层面：欠驱动结构，具有11个关节和6个驱动器；肌电控制； 五个手指可以单独活动。可通过蓝牙连接到iPhone，用户可以 通过点击屏幕快速地选择手势； 结构形式 ：驱动器内置； 动力源： 直流电机； 传动方案：蜗轮传动； 传感器：没有装配触觉传感器； 特点：第一款可以由手机应用控制的假肢； 应用领域：商业化产品，用于医疗领域，可用作假肢。
I Limb Ultra hand的一大特点是，手指电机安装在近指骨中，使蜗杆相对于固定蜗轮旋转以弯曲手指，在电机和蜗杆传动装置之间使用一组锥齿轮以传递角 度。在远端关节则应用了腱绳传动的方式。除了五根手指中分布的五个电机外，手掌中的第六个电机可以实现拇指的外翻/内转，从而实现更多的抓握功能。
Vincent Hand
作者：Vincent Systems（德国）； 发明历程：公司于2010年推出Vincent Hand。目前公司在售的有Vincent young3+、Vincent evolution4、Vincent partial4三个版本。 设计层面：高度仿生；高度集成，手掌部分集成了6个电机和驱动电路、机械传动结构；欠驱动结构，具有11个DOF和6个DOA； 结构形式 ：驱动器内置； 动力源： 流电机； 传动方案：蜗轮传动； 应用领域：商业化产品。
与I Limb Ultra Hand类似，通过在手指中引入直径仅10mm的电机，Vincent Hand实现了对单个手指的独 立驱动。四根手指中各自配备独立的驱动器，并通过四连杆驱动远端关节。拇指的掌指关节由两个独立的 电机驱动。整体采用航空级铝合金制成，以确保足够的拉伸强度和最小的总重量。
RIC Arm
作者：the Rehabilitation Institute of Chicago（美国）； 发明初衷：之前的设备大多专注于提高性能，而牺牲了临床使用的其他关键因 素，如重量和体积，这些因素会显著影响美容和舒适度，因此设计一款轻便、 更适合女性的机械手； 动力源： 无刷直流电机； 传动方案：齿轮/滚珠丝杠； 传感器：具有霍尔效应传感器和电流传感器； 应用领域：用作假肢，更适合女性。
手指基于四连杆设计，提供掌指 (MCP) 和近端指间 (PIP) 关节的耦合弯曲。所有手 指均由商用无刷电机（EC10，Maxon Motors）驱动，集成行星齿轮（4:1)后通过 正齿轮连接到行星滚柱丝杠（Rollvis，瑞士），行星滚柱丝杠又连接到四连杆连杆 机构。正齿轮和行星滚柱丝杠之间的不可反向驱动的离合器可保持抓握力，而不会 持续消耗电池电量。
谐波传动和摆线传动具有相同的类型学，并且与行星齿轮等替代传动装置相比，可在紧凑的单级中实现高传动比且效率较高。谐波驱动器已在 BostonDigital Arm (Liberating Technologies, Inc.) 以及其他研究部门使用了数十年。然而，它们噪音很大，而且由于需要椭圆球轴承，很难在保持高效率的同时缩小尺寸。 摆线传动装置 最近已用于Michelangelo hand（美国ottobock），并提供了一种安静的替代方案，即使在低扭矩下也能实现高效率。
SSSA MyHand
作者：比萨圣安娜高等学校（意大利）； 发明初衷：先进的假肢受功能、过重的限制，旨在设计一款克服这些限制的灵巧手 发明历程：该灵巧手于2016年被发明； 设计层面：欠驱动结构，有3个驱动器和10个关节；高度集成，驱动器分别置于大拇 指和掌心，M1驱动大拇指，M2驱动大拇指的内收/外展，M3驱动中指、无名指、小 指；灵巧轻便，重量为478克（M1、M2、M3为驱动器编号）； 结构形式 ：驱动器内置； 动力源：无刷直流电机（Maxon EC10，8 W*3）+行星齿轮箱（64:1）； 传动方案：蜗轮蜗杆/连杆； 传感器：传感器系统包括位置传感器（电机中的霍尔效应传感器）、触摸传感器（指 尖）和电机电流传感器（电流分阻器）； 应用领域：目前还未商业化，从最初设计的目的来看，未来有可能应用于医疗领域， 作为假肢辅助生活。
SSSA MyHand的一大创新之处在于拇指外展/内收、食指屈曲/伸展半独立传动 (TISIT)。基于日内瓦驱动器和四杆机构，这两个机构均由安装在执行器轴上的蜗轮并 行驱动。日内瓦驱动器是一种齿轮机构，可将驱动轮（输入）的连续旋转运动转换为从动轮（输出）的间歇旋转运动。
MANUS-HAND中同样用到了日内瓦驱动器。在一个运动周期中形 成了两个运动阶段。第一个阶段，对应于圆柱形和尖端抓握，即 拇指以相反的方式弯曲。第二个阶段，实现钩握和侧握，即拇指 以非对抗模式弯曲。
报告节选：
（本文仅供参考，不代表我们的任何投资建议。如需使用相关信息，请参阅报告原文。）
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